双侧卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤1例并文献复习

李进; 曹石; 赵静; 单莹莹; 舍雅莉

临床与病理杂志 ›› 2025, Vol. 45 ›› Issue (9) : 1258 -1264.

李进, 曹石, 赵静, 单莹莹, 舍雅莉

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摘要

子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)是来源于间叶组织的恶性肿瘤，通常发生于子宫内，发生于子宫外而不影响子宫的情况较为罕见。本研究报告1例61岁女性ESS患者，该患者因体检时发现盆腔肿物，于2024年11月11日至兰州大学第一医院就诊，最终被确诊为双侧卵巢原发性低级别ESS(low-grade endometrial stromal sarcoma,LG-ESS)，并伴随盆腔转移。患者接受了子宫、双侧附件切除术，右侧盆腔肿物切除术，以及直肠表面结节切除术。病理学检查结果显示肿瘤细胞表现出低级别特征，免疫组织化学分析结果证实肿瘤来源于间叶。双侧卵巢均受累在临床上极为罕见，本研究通过对该病例的深入探讨，明确了该疾病的临床病理特征，并指出在盆腔肿物的诊断中应警惕子宫外发生ESS的可能性。复习以往文献发现子宫外ESS的发病位置多样，其中以卵巢最为常见。在治疗方面，目前子宫外ESS大多数情况下参考子宫内ESS的治疗方案，未来需进行更大规模和更深入的研究，以进一步探讨和明确其临床病理特性及最佳治疗策略。本研究为子宫外ESS的临床实践提供了重要参考，有助于加深临床医师对该罕见病的认识，从而提升临床诊断的准确性。