肌肉活检病理切片制作的标准化操作流程与质量控制建议

摘要

目的：肌肉病理学检查是诊断和鉴别诊断肌肉相关疾病的重要手段，但高质量的病理制片高度依赖于标本的全流程规范化处理。在临床实践中，从肌肉标本的取材、运输与保存到切片制作等环节均影响肌肉病理结果，全流程质量控制难度较大。本研究旨在探讨肌肉活体组织检查(以下简称“肌肉活检”)的病理切片的标准制作流程与质量控制方法。方法：选取南京医科大学附属脑科医院病理科2023至2024年完成肌肉活检的患者12例，患者已经于外院(含第三方实验室平台)行肌肉病理学或肌电图学、基因检测，与临床诊断不一致；通过对入组患者肌病染色过程和诊断结果进行总结分析，探索肌肉病理活检及染色的质量控制环节，建立规范化操作流程。结果：12例患者肌肉病理学结果与临床表现及诊断基本相符。合格的肌肉病理切片需注意标本运输与保存、液氮冷冻处理、切片温度与厚度、酶染色时效性等多个关键环节，从而提升不同单位的肌肉活检及操作水平。结论：本文系统总结了肌肉活检病理切片制作的操作体会，为提高染色结果可靠性和病理诊断准确率提供参考。中国目前亟需制订并推广系统化的肌肉活检质量控制规范，提升各级单位肌肉活检操作水平。

关键词

肌肉活检 / 质量控制 / 病理学检查 / 实验室技术 / 肌肉疾病 / 病理切片

基金资助

江苏省“333高层次人才培养工程”项目[（2022）3-1-286]