MIPPO,ETN和外固定支架固定方法治疗AO分型43-A型胫骨骨折的临床疗效

摘要

目的分析AO分型43-A型胫骨骨折患者应用经皮微创接骨板内固定技术(MIPPO)、专家级髓内钉(ETN)以及外固定支架固定方法治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月苏北人民医院东院收治的106例AO分型43-A型胫骨骨折患者的临床资料。根据治疗方法的不同将其分为A、B、C 3组,A组35例患者给予MIPPO治疗,B组35例患者给予ETN治疗,C组36例患者给予外固定支架固定治疗。观察比较3组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等指标,出院后1、3、6个月分别复查X线了解骨折愈合的情况,采用美国足踝外科协会(AOFAS)对患者治疗后中前足情况进行评分。结果 A、B组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及AOFAS中前足评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者的手术时间较A、B组更短,差异有统计学意义(P<0.05);但A、B组患者的术中出血量明显少于C组,且骨折时间明显较C组短,差异均有统计学有意义(P均<0.05)。C组患者的AOFAS中前足评分明显低于A、B组,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论MIPPO,ETN和外固定支架固定方法对于AO分型43-A型胫骨骨折患者均有一定的治疗效果,临床上一般首选内固定术式,对于不适合进行内固定治疗的患者,应当给予远端交叉置钉不跨踝关节的外固定治疗。

关键词

外固定器 / 胫骨骨折 / 骨折固定术,髓内