切开复位内固定与人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端骨折的疗效

摘要

目的探讨切开复位内固定(ORIF)与人工肱骨头置换术(HA)治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年2月北京积水潭医院收治的62例老年肱骨近端骨折患者的临床资料。根据不同的手术方式分为ORIF组(35例)和HA组(27例)2组。观察并记录2组患者的手术时间、住院时间及并发症发生情况,于术后3个月、1年及2年对患者进行定期随访。采用肩关节ConstantMurley评分标准和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者的关节功能和生活质量。结果 HA组患者较ORIF组患者手术时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(P>0.05),但2组患者的住院时间和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,ORIF组和HA组患者的Constant-Murley评分分别为(74.1±10.3)分和(70.9±12.1)分,EQ-5D评分指数分别为(0.76±0.13)分和(0.74±0.17)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ORIF与HA均是治疗老年肱骨近端骨折的有效方法,患者的关节功能和生活质量均可得到明显改善。

关键词

肩骨折 / 骨折固定术,内 / 关节成形术,置换