成人重度习惯性髌骨脱位的手术治疗

张辉; 冯华; 刘心; 洪雷; 王雪松

doi:10.19548/j.2096-269x.2018.01.002

骨科临床与研究杂志 ›› 2018, Vol. 3 ›› Issue (01) : 2 -6. DOI: 10.19548/j.2096-269x.2018.01.002

成人重度习惯性髌骨脱位的手术治疗

张辉, 冯华, 刘心, 洪雷, 王雪松

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摘要

目的探讨成人习惯性髌骨脱位的治疗方案。方法选取2012年3月至2015年12月北京积水潭医院收治的习惯性髌骨脱位并随访2年以上的患者20例,其中男8例,女12例,年龄15～46岁,平均22.9岁。20例患者均采用广泛松解、股外侧肌延长、胫骨结节近端移位结合内侧移位及内侧髌骨股骨韧带重建术治疗。观察术前及术后患者的髌骨稳定性和膝关节活动度。结果平均随访45.6个月。6例患者屈膝受限,屈膝角度平均减少17.5°±7.6°（10°³0°）。未出现膝关节伸直受限和髌骨再脱位病例。结论对重度习惯性髌骨脱位采用广泛松解、胫骨结节近端移位结合内侧移位及内侧髌骨股骨韧带重建术能够获得令人满意的临床疗效,其中广泛松解和胫骨结节近端移位是重要的治疗手段。