计算机导航辅助髋臼骨巨细胞瘤精确切除和全髋关节置换的临床效果

摘要

目的对于累及髋臼前柱或后柱的骨巨细胞瘤,评价应用计算机导航辅助技术进行精确切除和全髋关节置换的临床效果。方法选取2013年6月至2016年1月北京积水潭医院收治的符合病例纳入标准且资料完整的3例骨盆骨巨细胞瘤患者,其中病灶累及髋臼前柱1例,累及髋臼后柱2例。3例患者均应用计算机导航辅助技术进行肿瘤切除和全髋假体置换,采用自体同侧股骨头填补前、后柱缺损。术后定期随访,并采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评价系统评估患肢功能。结果平均随访时间为26.3个月(14～33个月)。外科边界均为边缘及以上切除。平均术中失血量为2 400 ml,平均手术时间为390 min。截至最近随访时间,无肿瘤复发和转移,未发生假体松动或脱位、假体周围骨折以及伤口感染等并发症,假体生存率为100%,平均MSTS评分为27分。结论对于累及髋臼前柱或后柱的骨巨细胞瘤,应用计算机导航辅助精确切除可获得安全的外科边界和良好的局部控制效果,患者对术后重建功能满意。

关键词

髋臼 / 巨细胞瘤,骨 / 切除边界