膝关节置换术后翻修的主要原因分析

唐杞衡; 周一新; 宋洋; 尹星华; 杨德金; 边涛

doi:10.19548/j.2096-269x.2019.01.004

骨科临床与研究杂志 ›› 2019, Vol. 4 ›› Issue (01) : 15 -17+21. DOI: 10.19548/j.2096-269x.2019.01.004

膝关节置换术后翻修的主要原因分析

唐杞衡, 周一新, 宋洋, 尹星华, 杨德金, 边涛

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摘要

目的探讨膝关节置换术后翻修手术的主要原因。方法回顾2010年1月至2017年6月在北京积水潭医院接受膝关节置换术后翻修手术的158例病历资料。通过分析病历记录、实验室检查、影像学检查和手术记录,确定膝关节翻修原因。初次膝关节置换术后2年内进行的翻修为早期翻修,2年后进行的翻修为晚期翻修。结果膝关节置换术后翻修的常见原因有:假体周围感染(41. 6%)、假体松动(24. 8%)和不稳定(9. 9%)。聚乙烯磨损(3. 1%)不是膝关节翻修的主要原因。早期翻修的常见原因是假体周围感染(61. 1%)、僵直(12. 5%)和不稳定(8. 3%),晚期翻修的常见原因是假体松动(41. 6%)、假体周围感染(25. 8%)和不稳定(11. 2%)。结论膝关节翻修的主要原因是假体周围感染。最常见的早期翻修原因是假体周围感染,而最常见的晚期翻修原因是假体松动。应该重视围手术期感染的预防和假体周围感染的防治。