侧入路经皮内镜与显微内镜下腰椎间盘切除术临床疗效的观察

张鹏; 马晓敏; 卢斌; 赵红卫

doi:10.19548/j.2096-269x.2019.05.008

骨科临床与研究杂志 ›› 2019, Vol. 4 ›› Issue (05) : 295 -298+304. DOI: 10.19548/j.2096-269x.2019.05.008

侧入路经皮内镜与显微内镜下腰椎间盘切除术临床疗效的观察

张鹏, 马晓敏, 卢斌, 赵红卫

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摘要

目的分析比较侧入路经皮内镜下腰椎髓核摘除术(PELD)与后路显微内镜下腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾分析2017年1月至2019年1月在湖北省宜昌市中心人民医院脊柱外科住院治疗的80例单节段LDH患者的病历资料。采用数字表法随机选取40例患者接受PELD手术治疗,余40例接受MED手术治疗。对比两组患者手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术后切口渗出时间、住院时间、住院费用及术前、出院当天、术后1个月腰背部疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果 PELD组患者手术切口长度及术后切口渗出时间短于MED组,但MED组术中透视次数少于PELD组,差异均有统计学意义[(0.81±0.34)cm比(1.94±0.25)cm,(90.0±26.1)min比(87.8±18.8)min,(16.3±1.34)次比(3.8±0.56)次,均P<0.05];但两组患者手术时间及住院费用差异均无统计学意义(均P>0.05);同时,两种手术方式均能很好地缓解LDH患者疼痛症状,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PELD与MED治疗LDH均有显著临床疗效,但两种手术方式各有优势,需严格把握其适应证。