骨科机器人辅助与传统手术治疗胸腰椎骨折的对比研究

周晓; 胡旭琪; 陆惠根; 陈宝; 戴加平; 龚遂良; 陈刚

doi:10.19548/j.2096-269x.2020.03.003

骨科临床与研究杂志 ›› 2020, Vol. 5 ›› Issue (03) : 138 -142. DOI: 10.19548/j.2096-269x.2020.03.003

骨科机器人辅助与传统手术治疗胸腰椎骨折的对比研究

周晓, 胡旭琪, 陆惠根, 陈宝, 戴加平, 龚遂良, 陈刚

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摘要

目的比较机器人辅助经皮后路椎弓根螺钉固定与传统"C"型臂X线机透视经肌间隙入路徒手置钉治疗胸腰椎骨折的置钉准确性及疗效。方法回顾分析嘉兴市第二医院骨科手术治疗胸腰椎骨折患者40例;其中2019年1月至2019年6月22例为机器人辅助组,2018年1月至2018年6月18例为传统手术组。比较两组患者的手术时间、出血量、术后伤椎前后缘高度比、术后1 d及术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、术前功能残障指数(ODI)。根据Gertzbein标准评估椎弓根螺钉位置准确性。结果机器人辅助组与传统手术组手术时间分别为(139.6±35.2)、(103.2±15.8)min;术中出血量分别为(50.5±23.8)、(78.9±24.9)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3 d伤椎前后缘高度比与术前差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d机器人辅助组与传统手术组VAS评分分别为(5.4±1.3)、(6.4±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组患者VAS评分及ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。机器人辅助组螺钉准确率为94.7%;传统手术组螺钉准确率为81.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用骨科机器人辅助治疗胸腰椎骨折可取得良好的骨折复位效果。与传统手术相比,机器人辅助治疗胸腰椎骨折具有手术创伤小、椎弓根螺钉准确率高等优势。