采用外固定支架临时撑开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C2、C3型骨折的疗效

摘要

目的观察采用跨腕关节外固定支架反向牵引临时撑开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效。方法 2017年3月至2019年2月西南医科大学附属中医医院骨科收治桡骨远端C2、C3型骨折的患者55例,采用跨腕关节外固定支架反向牵引临时撑开复位掌侧锁定钢板内固定进行治疗,其中男31例,女24例;年龄25～79(48.9±11.5)岁。骨折按照AO分型:C2型21例,C3型34例。受伤至手术时间2～7 d。末次随访时的X线片检查进行骨折复位效果的评判;患者腕关节功能评级(PRWE)分进行评定。结果全部患者均获得9～36(15.8±5.3)个月的随访。骨折愈合时间为6～18(8.5±1.3)个月。X线片评估患者桡骨高度、掌倾角、尺偏角恢复情况,优29例,良22例,可4例,优良率92.7%。PRWE腕关节功能评优35例,良12例,可6例,差2例,优良率为85.5%。所有病例无正中神经刺激、切口感染、内固定断裂、伸肌腱激惹等并发症。结论采用跨腕关节外固定支架反向牵引临时撑开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C2、C3型骨折,骨折复位理想,内固定可靠,腕部功能恢复满意。

关键词

桡骨骨折 / 外固定器 / 内固定器 / 锁定钢板 / 加速康复外科