对不同入路治疗含后踝压缩骨块三踝骨折的疗效分析

摘要

目的比较采用经腓骨入路与后外侧入路治疗含后踝压缩骨块的三踝骨折的临床疗效。方法回顾性分析2014年6月—2017年6月深圳平乐骨伤科医院创伤科罗湖院区及坪山院区收治71例含后踝压缩骨块的三踝骨折患者的临床资料,比较并分析两组手术情况、术后踝关节功能、并发症。结果所有患者术后获平均18(12～48)个月随访,骨折均获骨性愈合。两组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、参与术者人数等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Baird-Jackson踝关节评分显示,经腓骨入路组优11例,良19例,可4例,优良率88.24%;后外侧入路组优12例,良21例,可4例,优良率89.19%,功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腓骨入路组3例皮肤边缘坏死,不良事件发生率为8.82%(3/34);后外入路组2例皮肤边缘坏死,2例患足踇趾屈曲畸形,1例腓肠神经损伤,不良事件发生率为13.51%(5/37)。结论两种入路疗效均满意,后外侧入路治疗含后踝压缩骨块的三踝骨折并发症略多。

关键词

踝损伤 / 骨折固定术 / 内固定器