采用关节镜探查行内侧单髁置换术治疗膝骨性关节炎疗效的观察

摘要

目的观察采用关节镜探查行内侧单髁置换术(UKA)与单髁置换术治膝关节骨性关节炎(KOA)患者对比疗效。方法选取2016年10月至2019年12月重庆市东南医院骨科择期手术治疗的KOA患者82例,以患者自愿和手术适应证为前提,根据手术方式的不同分为观察组(采取UKA术式46例)和对照组(单髁置换术36例)。在术前3 d、术后3个月分别对两组患者的膝关节功能、生活质量进行评分;抽取膝关节腔液测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β含量并加以比较;并在术后6个月对两组中期临床疗效进行评价。结果手术3个月后,观察组美国膝关节协会膝关节功能评分改善水平显著优于对照组(t=5.243,P=0.000);两组关节腔液中TNF-α、IL-1β水平均较术前显著减少(P<0.05),但观察组TNF-α(t=3.127,P=0.0025)、IL-1β(t=8.864,P=0.000)水平均低于对照组;观察组关节炎影响测量表评分改善水平显著优于对照组(t=8.433,P=0.000);手术后半年,观察组治愈率、总有效率也均优于对照组(P<0.05);两组患者的手术时间及术后并发症比较差异无有统计学意义(P>0.05)。结论运用内侧单髁置换术中联合关节镜探查的方法治疗膝关节骨性关节炎可促进患者在早期关节功能的恢复、有效抑制膝关节炎症反应、提高患者生活质量,并在中期取得良好疗效。

关键词

关节成形术,置换 / 膝关节 / 骨关节炎 / 关节镜探查