在体氧调控对C型桡骨远端骨折愈合的作用

摘要

目的分析在体氧调控(IV-OR)对C型桡骨远端骨折愈合的影响。方法 2017年6月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院骨科并行手术治疗后的C型桡骨远端骨折患者64例。采用前瞻性队列研究的方法,将入组患者分为2组。IV-OR组26例患者;其中男10例,女16例;年龄中位数为62岁。对照组38例患者;男13例女25例;年龄中位数为64岁。IV-OR组于术后第1天开始至术后2周予以IV-OR治疗,使用自制充气加压装置捆绑于患肢肘上2～3 cm处,充气30 s(或者患者能忍受的最长时间),放气30 s;重复30循环;每天2次。对照组单纯捆绑充气加压装置,但不予IV-OR处理。观察患者骨折愈合时间、术后患肢疼痛评分、视觉模拟评分法(VAS)术后腕周径及掌厚度、术后腕关节活动度、术后患者腕关节等级评分(PRWE)等。结果 IV-OR组患者骨折愈合时间为7.5(1)周;对照组患者骨折愈合时间为8(1.25)周;两组差异有统计学意义(统计值309.50,P<0.01)。IV-OR组患者术后第1、3天,1、2周疼痛评分均低于对照组(统计值分别为59.00、260.00、297.00、250.50,P<0.01),但在术后4周、8、12周与对照组差异无统计学意义(统计值分别为389.50、428.00、414.50,P=0.11、0.29、0.22)。IV-OR组患者术后2、4周腕周径及掌厚度均低于对照组(统计值分别为-7.92、-5.02,166.50、151.00,P<0.01),但在术后8、12周与对照组差异无统计学意义。IV-OR组患者在术后4周PRWE评分低于对照组(统计值为-5.27,P<0.01),但在术后8、12周时与对照组差异无统计学意义(统计值为-1.72、-1.20,P=0.09、0.23)。IV-OR组患者在术后2、4周时,患肢腕关节活动度高于对照组,差异有统计学意义,但在术后8、12周时与对照组差异无统计学意义。结论 IV-OR是一种安全可靠且简单易行的促进骨折愈合的方法。

关键词

桡骨骨折 / 氧 / 体内