应用新型低切迹一体化融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的临床效果

摘要

目的 探讨在颈椎前路椎间盘切除融合(ACDF)术中应用新型低切迹一体化融合器系统(Carmen)治疗单节段脊髓型颈椎病患者的临床效果。方法 对2018年1月至2020年1月于海军军医大学第二附属医院骨科颈椎外科行单节段ACDF治疗的脊髓型颈椎病患者136例的临床资料进行回顾性研究。依据所使用的内固定系统将全部患者分为两组：Carmen组38例，其中男20例，女18例，年龄(47.2±6.7)岁；零切迹内固定系统(Zero-P)组98例，其中男56例，女42例，年龄(48.7±7.3)岁。对两组患者手术时间、术中失血量和术后12个月融合率分别进行比较；对两组患者术前、术后6个月与术后12个月日本骨科协会评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎C2-C7 Cobb角、手术节段局部Cobb角和颈椎活动范围(ROM)分别进行组内和组间比较。采用SPSS 18.0对数据进行统计学处理；P<0.05为差异有统计学意义。结果 对所有患者完成12个月以上随访。两组患者手术时间、术中失血量和术后12个月融合率差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后JOA评分、颈部和上肢VAS评分、颈椎ROM较术前均有显著改善(均P<0.05),上述指标和手术相关并发症的发生率组间差异均无统计学意义(均P>0.05);Carmen组患者术后12个月颈椎C2-C7Cobb角及手术节段局部Cobb角均显著大于Zero-P组患者(均P<0.05)。结论 在单节段脊髓型颈椎病患者ACDF术中使用Carmen融合器，其临床疗效与传统Zero-P系统相当，在纠正以及维持颈椎曲度方面较Zero-P系统更具优势。

关键词

颈椎 / 脊髓压迫症 / 脊柱融合术 / 内固定器 / 治疗结果