对Inter-TAN治疗老年股骨转子间骨折的失效原因分析

摘要

目的 分析Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折的失效原因及影响因素。方法2018年1月至2020年12月中国人民解放军总医院第7医学中心骨科收治的老年股骨转子间骨折患者资料共238例；其中男166例，女72例；年龄(79.29±5.10)岁，住院时间(11.90±7.37)d;稳定型骨折58例，不稳定型180例；所有患者均使用Inter-TAN固定。记录患者负重时间、骨折愈合情况、术后失效情况等。螺钉切出、切穿、断裂等被认为是失效。分析Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折失效原因及影响因素。结果 术后共有14例患者发生内固定失效，内固定失效率为5.9%。失效原因分别为头颈钉切出11例，切穿2例，断钉1例；10例在术后3个月内失效；3例为术后3～6个月内失效；1例为术后6～12个月内失效。复位质量和骨密度是老年股骨转子间骨折术后失效的独立危险因素。结论 Inter-TAN髓内钉治疗股骨转子间骨折具有一定失效率。这与该系统静态固定的设计理念有关，也与骨质疏松、复位质量有关。

关键词

髋骨折 / 骨折固定术,髓内 / 骨钉 / 失效