应用天玑骨科机器人辅助经皮内固定治疗经舟骨月骨周围脱位的可行性观察

摘要

目的 探讨应用天玑骨科机器人辅助经皮内固定治疗新鲜经舟骨月骨周围脱位的可行性。方法 对2018年7月至2021年1月贵阳市第四人民医院手外科应用天玑骨科机器人辅助经皮内固定治疗的新鲜经舟骨月骨周围脱位患者5例的临床资料进行回顾性分析。其中男4例，女1例；年龄(34.2±6.8)(27～45)岁。对5例患者均行急诊手法复位和石膏夹板外固定后择期手术治疗。采用Mayo腕关节功能评分、腕关节活动度和VAS评分对腕关节功能和疼痛程度进行评价。结果 5例手术均顺利完成，无重复穿针。手术(含术中规划)时间(58.0±8.2)(45～65)min。置钉误差(0.4±0.1)(0.5～0.7)mm。随访时间为(14.4±1.7)(12～16)个月。末次随访时，5例患者伤口均一期愈合；均在术后12周拆除克氏针，未发生感染；腕关节活动度为屈曲(74.0°±8.2°)(65°～83°)、背伸(62.0°±11.7°)(53°～71°)、尺偏(41.0°±2.4°)(38°～44°)和桡偏(20.0°±4.1°)(15°～25°),握力恢复至(29.8±1.2)(26.2～32.5)kgf,平均恢复至健侧的82.5%(65.2%～92.6%),捏力恢复至(16.7±1.9)(14.3～20.5)kgf,平均恢复至健侧的80.2%(67.9%～89.1%);Mayo腕关节功能评分为(83.5±1.7)(80～89)分；腕关节VAS评分为(3.0±0.7)(2～4)分。结论 采用天玑骨科机器人辅助经皮螺钉和克氏针固定治疗新鲜经舟骨月骨周围脱位，可获得令人满意的效果，有可行性。

关键词

舟骨 / 月骨 / 骨折脱位 / 机器人手术 / 骨折固定术,内