采用改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察

摘要

目的 探讨改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法 回顾性分析山西医科大学第二医院骨科2021年1月至2022年8月期间采用改良跟骨锁定板（改良组）和普通跟骨锁定板（传统组）治疗跟骨骨折Sanders分型Ⅲ～Ⅳ型患者资料，共72例（77足）。记录并比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、皮瓣愈合情况、住院时间、早期下地负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况，术前、术后即刻、术后1年时Bohler角、Gissane角、术后1年足功能（Maryland）评分、美国矫形外科足踝协会踝-后足评分（AOFAS）、足功能指数量表（FFI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 改良组手术平均时长、术后早期下地负重时间均短于传统组（P <0.05）。术中出血量、透视次数、平均住院时间、骨折愈合时间均无明显差异。改良组与传统组术后1年相关角度相比差异有统计学意义（P <0.05），表明在负重后，改良组关节面并未有明显塌陷。术后1年随访，改良组优良率、AOFAS评分、FFI指数均优于传统组，VAS评分较传统组更低（P <0.05）。结论 改良跟骨锁定板治疗Sanders分型Ⅲ～Ⅳ型的跟骨骨折，可以实现良好的临床和放射学结果，且无严重并发症，有利于患者后足功能的恢复，优良率更高，有一定的临床推广价值。

关键词

跟骨骨折 / 改良跟骨锁定板 / 优良率

基金资助

山西省卫生健康委“四个一”重大科技攻关专项项目(2021XM10);; 山西省科技厅自然科学研究面上项目(202203021211030)