对髋关节镜手术导致股外侧皮神经损伤的风险分析

摘要

目的 探讨髋关节镜手术导致股外侧皮神经损伤（LFCN）的风险因素。方法 对2021年1月至2022年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科接受初次髋关节镜手术的患股髋撞击综合征（FAI）或临界性髋关节发育不良（BDDH）167例连续病例资料进行回顾性分析，根据术后是否发生股外侧皮神经损伤将患者分为神经损伤组和无神经损伤组，对比术前基线资料、疾病类型及手术操作是否存在差异，分析神经损伤的风险因素。结果 髋关节镜术后股外侧皮神经损伤的发生率为12.6%。神经损伤组采用标准前侧入口的患者比例（20%）明显高于采用中-前入口者（5.7%）(P=0.006)。股髋撞击综合征患者较临界性发育不良患者更容易出现神经损伤（分别为16.1%、4.1%,P=0.033）。两组间年龄、性别、BMI及手术时间差异无统计学意义。结论 髋关节镜手术采用中-前侧入口有助于降低股外侧皮神经损伤风险。

关键词

关节镜 / 神经痛 / 髋关节 / 股外侧皮神经