经皮椎间孔镜下椎间盘切除术对治疗改良经椎间孔腰椎椎体间融合术后相邻节段病变的疗效与安全性

摘要

目的 探讨经皮椎间孔镜下椎间盘切除术对治疗改良经椎间孔腰椎椎体间融合术后相邻节段病变的临床疗效与安全性。方法 选取在2016年7月至2022年7月于首都医科大学附属北京朝阳医院骨科接受了经皮椎间孔镜下椎间盘切除术（PTED）的45例改良经椎间孔腰椎椎体间融合术后相邻节段病变（ASDis）患者资料进行回顾性研究。使用背部疼痛视觉模拟量表（VAS-BP）和腿部疼痛视觉模拟量表（VAS-LP）以及Oswestry残疾指数（ODI）评估患者术前、术后即刻、术后3、12个月以及最终随访时的临床结果。根据改良MacNab评分对患者治疗效果进行评估。结果 与术前相比，患者的VAS-BP、VAS-LP及ODI评分均有显著改善（P<0.001）,88.89%(40/45)的患者在最终随访时的改良MacNab评分为优或良。患者在术后即刻观察到临床症状改善，临床评分在术后随访期间保持稳定。患者术中及术后均未出现严重并发症。结论 PTED是治疗邻近节段病变有效且安全的手术方式，具有创伤小，恢复快的优势。

关键词

经皮经椎间孔镜下椎间盘切除术 / 邻近节段退变 / 腰椎间盘突出 / 临床疗效