山西局部地区退变性腰椎管狭窄症的流行病学调查与分析

摘要

目的 分析山西省局部地区2017年至2018年退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。方法 收集山西省9家医院2017年1月至2018年12月门诊及住院治疗的退变性腰椎管狭窄症患者基本资料和数字化影像资料，分为太原、晋中地区（A组）、晋南地区（B组）和晋北、吕梁地区（C组），按病例资料采集医院的地区、患者年龄、性别、腰椎管狭窄解剖学分型、病变节段及不同年份的地区、年龄、性别、解剖学分型、病变节段等进行分组，分析山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症的流行病学特征。结果 研究共纳入8 872例退变性腰椎管狭窄症患者，其中男性4 866例（54.8%），女性4 006例（45.2%）；患者年龄41～98岁，平均68.4岁，高发年龄段在60～69岁及70～79岁；2017年共纳入4 256例（48.0%）,2018年共纳入4 616例（52.0%）。按病例资料采集医院的地区分组比较病例数：在60～69岁年龄段，A组>B组>C组；在70～79岁年龄段，C组最多，B组>A组；3组患者男女比例分布中男性多于女性，差异有统计学意义（A组男性1 601例、女性1 403例；B组男性1 678例、女性1 488例；C组男性1 587例、女性1 115例，P<0.05）；在退变性腰椎管狭窄症解剖学分型中，中央管狭窄型及神经根管狭窄型最为常见，地区分布差异有统计学意义（A组中央管狭窄1 380例、神经根管狭窄1 366例；B组中央管狭窄1 416例、神经根管狭窄1 424例；C组中央管狭窄1 284例、神经根管狭窄1 158例，P<0.05）;3组患者腰椎受累节段腰4/5、腰5/骶1、腰3/4节段最为多见，差异有统计学意义（受累节段L4/5 A组1 509例、B组1 385例、C组1 160例，P<0.05）。按病例资料采集年份分组比较：在2017年至2018两年间，退变性腰椎管狭窄症的发病地区、性别、年龄、病变节段及解剖学分型的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症患者高发年龄段为60～69岁，年龄分布具有地区差异，男性多于女性，中央管狭窄型及神经根管狭窄型最为常见。在2017、2018连续两年中山西省局部地区退变性腰椎管狭窄症的地区分布性别、就诊年龄、病变节段及解剖学分型无明显变化。

关键词

流行病学 / 多中心研究 / 退变性腰椎管狭窄症