改良膝关节后侧微创切口对治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效

摘要

目的 比较改良膝关节后侧微创切口与传统后内侧倒“L”形切口内固定对治疗膝关节后交叉韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折临床疗效。方法 2020年6月至2023年6月北京积水潭医院贵州医院收治的36例PCL胫骨止点撕脱骨折患者；其中17例行改良膝关节后侧微创切口内固定治疗（改良组），19例行传统后内侧L形切口内固定治疗（传统组）。统计比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间和膝关节活动度、膝关节功能Lysholm评分、国际膝关节文献委员会（IKDC）评分的情况。结果 36例患者均获得随访，平均随访时间11.8(6～22)个月。两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访改良组膝关节活动度为（121.7°±6.4°），膝关节功能Lysholm评分为（89.0±4.9）分，膝关节IKDC评分（91.8±4.0）分；传统组膝关节ROM为（110.2°±11.3°），膝关节功能Lysholm评分为（85.6±3.7）分，膝关节IKDC评分（86.7±2.2）分；两组差异有统计学意义（P<0.05）。改良组未发现膝关节僵硬病例，传统组发生膝关节僵硬1例（5.3%）。所有患者未发生其他并发症。结论 改良膝关节后侧微创切口是一种微创、安全、有效的手术入路，具有手术时间更短，出血少，骨折端显露充分，康复快速等优势。

关键词

后交叉韧带 / 骨折,撕脱性 / 最小侵入性外科手术 / 手术入路