3D打印低切迹解剖锁定接骨板对特殊类型髌骨骨折早期临床效果的影响

摘要

目的 探讨基于个体化髌骨形态设计的3D打印低切迹解剖锁定接骨板治疗粉碎性及髌骨下极等特殊类型髌骨骨折的早期临床疗效。方法 回顾性分析2024年4月至2025年3月于首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科采用3D打印低切迹解剖锁定接骨板治疗的15例患者资料。术前常规行X线片及CT影像评估骨折类型，应用指征为髌骨下极和（或）粉碎性等特殊类型的髌骨骨折，统计手术平均时间，术后主要观察指标包括骨愈合时间、疼痛强度数字评定量表（PI-NRS）、膝关节活动度（ROM）及末次Bostman评分与36项简明健康调查量表（SF-36）评分。结果 本研究男6例，女9例，年龄41～83(56.7±11.7)岁。患者骨性愈合率93.3%(14/15)，平均愈合时间8～12(9.4±2.0)周（1例患者末次随访时为术后4周，未达骨折愈合时间）。末次随访显示，膝关节ROM为120°～145°；PI-NRS评分0～2分，其中11例（73.3%）完全无痛（0分）；Bostman评分22～30分；SF-36评分85～100分。未发生内固定失效、软组织刺激等并发症。结论 3D打印低切迹解剖锁定接骨板可实现特殊类型髌骨骨折的稳定固定及早期功能锻炼。低切迹设计可有效降低软组织刺激风险。

关键词

打印,三维 / 髌骨 / 骨折,粉碎性 / 精准医学

基金资助

国家重点研发计划（2024YFB3613303）; 北京市自然科学基金（L242068）