机器人辅助下人工全膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效分析

摘要

目的 评估机器人辅助全膝关节置换术（RA-TKA）与传统全膝关节置换术（TKA）在膝骨关节炎治疗中的疗效差异。方法 收集2022年2月至2024年6月首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科行RA-TKA患者，并根据性别、年龄、手术日期匹配相同数量行传统TKA患者，分为机器人手术组和传统手术组，分别收集两组患者一般资料、术中信息（手术时长、出血量）、术后随访资料[美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分，欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）评分，患者满意度、术后并发症]。通过比较术前、术后WOMAC评分评估患者疗效。比较两组患者术后满意度、EQ-5D-5L评分、手术时间及术后并发症发生情况。结果 研究共纳入247例RA-TKA患者，按标准匹配247例传统TKA患者，平均随访时间18(7～31)个月。两组患者一般资料、WOMAC评分、EQ-5D-5L评分、术后并发症差异无统计学意义（P>0.05）。平均手术时间机器人手术组显著长于传统手术组（96.6±20.5 min比79.1±18.7 min,P<0.001）。近一年手术患者两组时间差异无统计学意义（94.7±16.1 min比89.7±19.2 min , P=0.87）。结论 RA-TKA相较传统TKA在术后疗效、满意度、并发症发生率并未发现显著差异。在RA-TKA开展初期手术时间显著长于手工组时间，随着经验积累，机器人辅助手术时长会逐步接近手工置换时长。

关键词

关节成形术,置换,膝 / 机器人手术 / 疗效比较研究