陈旧性舟月韧带损伤修复重建的研究进展

摘要

<正>舟月韧带（scapholunate interosseous ligament,SLIL）损伤多由跌倒或高能量外伤所致，是最常见的腕部韧带损伤，也是腕背中央疼痛和腕关节不稳的常见原因^[1]。在腕关节扭伤中，SLIL损伤的发生率为5%，在腕关节骨折中SLIL损伤可高达40%^[2]。以往将SLIL损伤分为急性、亚急性及陈旧性损伤，一般定义1个月内的损伤为急性损伤，1～6个月的损伤为亚急性损伤，超过6个月的损伤为陈旧性损伤。SLIL发生急性损伤时，可对韧带进行直接修复，但急性SLIL损伤经常被遗漏，发现时直接修复通常不再可行^[3]。治疗不及时的陈旧性SLIL损伤将导致舟骨旋转半脱位和月骨背屈，也称为腕背侧镶嵌节段不稳定（dorsal intercalated segment instability,DISI）畸形，使腕骨的生物力学发生改变，最终导致舟月进行性塌陷（scapholunate advanced collapse,SLAC）的发生^[4]。因此，有必要对陈旧性SLIL重建的手术方式进行综述。