脊椎三维分区骨密度对螺钉扭矩生物力学效能的预测效果

房彦名, 范明星, 张琦, 赵经纬, 何达

骨科临床与研究杂志 ›› 2025, Vol. 10 ›› Issue (06) : 359 -364.

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骨科临床与研究杂志 ›› 2025, Vol. 10 ›› Issue (06) : 359 -364. DOI: 10.19548/j.2096-269x.2025.06.006

脊椎三维分区骨密度对螺钉扭矩生物力学效能的预测效果

    房彦名, 范明星, 张琦, 赵经纬, 何达
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摘要

目的 分析腰椎椎体各分区三维骨密度(BMD)与扭矩的关系,以优化术前规划。方法 采用12具尸体[6男,6女;年龄(69~95)86.0岁]的50个腰椎标本,通过定量CT(QCT)扫描获取椎体中央、螺钉预设轨迹及螺钉预设轨迹外周(厚度为0.6 mm/1.2 mm)的三维特定区域骨密度。使用机器人辅助置入5.0 mm或6.0 mm椎弓根螺钉,螺钉拧入过程中记录峰值扭矩。采用图像融合技术和Python软件对螺钉置入前后QCT扫描图像进行处理。划分三维骨质并计算骨密度,分析其对扭矩的预测效能。结果 共置入81枚螺钉(5.0 mm:47枚,6.0 mm:34枚)。椎体中央骨密度显著低于螺钉预设轨迹区(52.2 mg/cm3比73.4 mg/cm3,P<0.05)。轨迹椎弓根区骨密度高于轨迹椎体区(P<0.05)。6.0 mm螺钉扭矩高于5.0 mm螺钉(0.3 N·m比0.2 N·m,P=0.005)。扭矩与预设轨迹外周BMD相关性(0.50

关键词

椎弓根钉 / 骨密度 / 机器人手术 / 扭矩

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脊椎三维分区骨密度对螺钉扭矩生物力学效能的预测效果[J]. 骨科临床与研究杂志, 2025, 10(06): 359-364 DOI:10.19548/j.2096-269x.2025.06.006

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