多发骨创伤伴脱套伤的多中心流行病学分析

摘要

目的 探讨多发骨创伤伴脱套伤流行病学特点和临床特征，为多发骨创伤伴脱套伤诊治提供流行病学证据。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京积水潭医院烧伤整形与创面修复科和创伤骨科、南昌大学第一附属医院骨科、中山大学附属第七医院骨科、烟台市烟台山医院骨科于2017年12月至2022年12月多发骨创伤患者4 086例，统计性别、年龄、骨折部位、是否伴有脱套伤、住院天数、手术次数、平均住院费用等数据。结果 4 086例多发骨创伤患者中伴有脱套伤患者占814例（20.0%），多发骨创伤伴脱套伤住院天数17.0(10.0, 30.0)d，住院费72 191.0(37 064.7, 129 087.3)元，截肢率3.9%，病死率2.0%。多发骨创伤伴脱套伤住院天数、住院费用、截肢率及病死率均显著高于未合并脱套伤的多发骨创伤患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。脱套部位以下肢为主，男性多于女性。多发骨创伤伴脱套伤治愈率为68.4%，常见并发症有截肢、骨缺损、骨髓炎及功能障碍等。结论 多发骨创伤伴脱套伤预后差、并发症多，增加了病死率、致残率，延长了住院天数，加重了患者负担。规范多发骨创伤伴脱套伤诊疗策略对提高皮肤脱套伤治愈率具有重要意义。

关键词

脱套伤 / 流行病学 / 多中心研究 / 多发骨创伤 / 临床特征