完全清醒无止血带局部麻醉技术在骨科的应用进展

摘要

<正>完全清醒无止血带局部麻醉技术（wide awake local anesthesia no tourniquet,WALANT）是指在不使用止血带的情况下，将局部麻醉药与肾上腺素组合注射到手术区域进行外科手术的一种麻醉技术^[1]。因其具有在手术过程中避免使用止血带、减少术前检查、减少工作人员、降低成本，并且在术中能够进行主动运动功能测试等优势^[2-3]，越来越多的应用于临床。WALANT首先被应用于具有选择性的小型手部和腕部手术^[4-5]。最初由汤锦波等^[6]引入，主要应用于手外科，如指屈伸肌腱断裂、扳机指、指骨与掌骨骨折^[7]。随着其适用范围逐渐扩展，已被应用于腕管综合征、桡骨远端骨折、踝部骨折、锁骨骨折等^[8-9]。近年来，WALANT在骨科领域中的应用越来越受到关注，已成为多种手术的替代方案。