中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用

摘要

目的 观察中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月于解放军总医院骨科医学部在全麻下行髋关节镜盂唇修复及关节囊缝合术的148例股骨髋臼撞击综合征（FAI）患者作为研究对象。按时间顺序分为两组：2021年4月至2022年6月未佩戴防旋鞋的61例患者作为对照组；2022年7月至2023年9月佩戴中立位防旋鞋的87例患者作为观察组。对照组行常规康复；观察组在常规康复基础上加用中立位防旋鞋。主要评价指标为髋关节功能改良Harris髋关节评分（mHHS）；次要指标包括视觉模拟评分法（VAS）、国际髋结果工具评分（iHOT-12）、患者满意度及术后6个月MRI影像愈合情况。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后1、6个月的VAS及术后3个月的mHHS、iHOT-12评分均优于对照组(t_{术后1个月VAS}=4.21,t_{术后6个月VAS}=5.30,t_{术后3个月mHHS}=-4.04,t_{术后6个月mHHS}=-1.57,t_{术后3个月iHOT-12评分}=-2.80;P<0.05)。术后6个月两组间mHHS及iHOT-12评分差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组住院满意度显著高于对照组（t=-10.6,P<0.001）。术后6个月MRI显示两组关节囊及盂唇愈合率差异无统计学意义（P=0.417）。结论 髋关节镜术后早期佩戴中立位防旋鞋有助于减轻疼痛、促进早期功能恢复并提高患者满意度，具有一定的临床推广价值。

关键词

关节镜 / 髋关节 / 康复 / 中立位防旋鞋