sST2、Gal-3对心力衰竭患者预后的预测

摘要

目的 探讨可溶性基质裂解素2（soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2）、半乳糖凝集素3（galectin-3,Gal-3）、氨基酸B型利钠肽前体（NT-proBNP）联合检测对心力衰竭（heart failure, HF）患者近期预后的预测价值。方法选取2021年2月至2021年10月就诊于锦州医科大学附属第一医院的HF患者144例，其中男性84例，女性60例。收集患者资料。采用酶联免疫吸附法测定血清sST2、Gal-3水平，采用发光法测定NT-proBNP水平。患者出院后随访半年，根据是否发生不良心血管事件（major adverse cardiovascular events, MACE）分为MACE组40例、非MACE组104例。应用Logistic多因素分析HF患者发生MACE的独立危险因素。应用ROC曲线评估sST2、Gal-3、NT-proBNP联合检测对心衰患者近期预后的预测价值。结果 HF患者发生MACE的独立危险因素包括LVEF（P=0.037,OR=0.901,95%CI=0.818～0.994）、NT-proBNP（P=0.032,OR=2.087,95%CI=1.067～4.081）、sST2（P=0.030,OR=1.046,95%CI=1.004～1.089）、Gal-3（P=0.038,OR=1.062,95%CI=1.003～1.124）。相关性分析显示，sST2、Gal-3与LVEF成负相关（r_s=-0.660,P<0.05;r_s=-0.723,P<0.05）,与NT-proBNP成正相关（r_s=0.586,P<0.05;r_s=0.539,P<0.05）;进一步分析显示，sST2与Gal-3成正相关（r_s=0.668,P<0.05）,差异具有统计学意义。sST2、Gal-3对心衰患者预后均有一定的预测价值，sST2、Gal-3、NT-proBNP三者联合检测可提高预测价值。结论 sST2、Gal-3是HF患者发生MACE的独立危险因素，对预测HF近期预后具有一定价值，sST2、Gal-3、NT-proBNP三者联合检测可以提高预测价值。

关键词

心力衰竭 / 可溶性基质裂解素2 / 半乳糖凝集素-3 / 氨基酸B型利钠肽前体 / 预后