CT血管造影成像在预测非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成中的应用价值分析

摘要

目的：探讨应用CT血管造影成像（CTA）对预测非瓣膜性心房颤动（简称“房颤”）左心耳血栓形成的价值。方法：回顾性分析2020年11月—2024年3月黄山昌仁医院收治的52例房颤患者的临床资料，患者均接受CTA检查，且行房颤血栓危险度评分（CHA₂DS₂-VASc）评价。以经食管超声心动图（TEE）检查为“金标准”，根据左心耳有无血栓分为阳性组（15例）、阴性组（37例），比较两组一般资料、CTA检查参数，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析不同方式预测血栓形成的价值。结果：左心耳血栓阳性组年龄、CHA₂DS₂-VASc评分、纤维蛋白原（FIB）N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）指标均高于阴性组，心力衰竭、肾功能不全比例高于阴性组，差异有统计学意义（P<0.05）。阳性组的左心耳开口长径、左心耳开口短径、左心耳开口面积、左心耳深度值均高于阴性组，左心耳射血分数低于阴性组，差异有统计学意义（P<0.05）。对于房颤左心耳血栓，采用不同方式检查均有一定的预测价值，其中CTA预测的曲线下面积（AUC）值为0.969，预测的价值更高。结论：应用CTA对房颤患者左心耳血栓形成有较高的预测价值，可为疾病早期干预提供帮助。

关键词

非瓣膜性心房颤动 / CT血管造影成像 / 房颤血栓危险度评分 / 左心耳血栓形成