卵巢性索间质肿瘤的影像学诊断

摘要

目的：探讨卵巢性索间质肿瘤的影像学表现及鉴别诊断。方法：回顾性分析黄山市歙县人民医院2020年11月—2023年10月经手术病理证实为卵巢性索间质来源肿瘤共25例的临床资料，分析其影像学特点及征象。结果：17例行CT或MRI平扫及增强扫描结果显示，卵泡膜细胞瘤7例，卵泡膜纤维瘤3例，纤维瘤2例，颗粒细胞瘤10例，硬化性间质瘤3例。所有肿瘤形态均呈圆形或椭圆形，肿物径线60～115 mm不等，呈实性/囊实性改变，且与周围结构分界清晰。12例卵泡膜细胞瘤、卵泡膜纤维瘤、纤维瘤MRI平扫T₁WI实性部分呈稍低信号、囊性部分为低信号，T₂WI实性部分为稍高信号、囊性部分为高信号，DWI呈高信号。CT及MRI增强扫描均显示实性部分呈轻度延迟强化，部分囊性病变未见强化。10例颗粒细胞瘤CT增强扫描呈中度不均匀强化，肿物内见多发条索样血管影，以动脉期和静脉期明显。MRI平扫T₁WI实性部分呈稍低信号、囊性部分为低信号，T₂WI实性部分为稍高信号、囊性部分为高信号，DWI呈高信号；增强扫描实性部分呈中度强化，囊变区未见强化。3例硬化性间质瘤CT增强扫描动脉期肿瘤边缘呈明显结节样强化，静脉期向中心填充。结论：卵巢性索间质肿瘤的影像学表现具有一定的特征性，结合临床病史，及其伴随征象和实验室检查结果，有助于提高术前诊断水平。

关键词

卵巢肿瘤 / 性索间质 / CT / MRI