彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体对膝关节置换术后肌间静脉血栓形成的预测价值

摘要

目的：探讨彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体(D-D)对膝关节置换术后肌间静脉血栓(CMVT)形成的预测价值。方法：选取2022年1月—2024年8月淮安市淮安区疾病预防控制中心收治的膝关节置换术后疑似CMVT形成患者80例，均行彩色多普勒超声检查以及血浆D-D检测，以下肢静脉造影结果为金标准，分析彩色多普勒超声联合血浆D-D对膝关节置换术后CMVT形成的预测价值，并比较CMVT组和非CMVT组主要静脉内径水平。结果：80例中下肢静脉造影确诊阳性病例58例，彩色多普勒超声检查阳性病例48例，血浆D-D检测阳性病例45例，两者联合检测阳性病例55例。彩色多普勒超声联合血浆D-D对膝关节置换术后CMVT形成的预测灵敏度、准确率分别为94.83%、92.50%，均高于单独彩色多普勒超声检查(82.76%、83.75%)和血浆D-D检查(77.59%、77.50%)，差异有统计学意义(P<0.05)；彩色多普勒超声、血浆D-D单独检查及联合检查对膝关节置换术后CMVT形成的预测特异度分别为86.36%、77.27%、86.36%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。CMVT组股总静脉、股浅静脉、股深静脉以及大隐静脉内径均高于非CMVT组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：彩色多普勒超声联合血浆D-D能提高膝关节置换术后CMVT形成的预测效能，降低误诊率和漏诊率，进而为CMVT早期诊疗提供有效参考。

关键词

膝关节置换术 / 肌间静脉血栓 / 彩色多普勒超声 / D-二聚体