剪切波弹性成像技术在冈上肌腱损伤后肌肉脂肪浸润的相关性研究

摘要

目的：探讨二维剪切波弹性成像技术(SWE)在冈上肌腱损伤后肌肉脂肪浸润定量分析中的临床价值。方法：选取新疆医科大学第六附属医院2023年12月—2024年8月收治的冈上肌腱撕裂患者54例为研究对象，经过3.0T MRI进行肩关节常规扫描。使用Goutallier分类法将冈上肌脂肪浸润程度分级，对所有冈上肌采用SWE技术进行定量分析，比较不同等级冈上肌平均剪切波速度(MSWV)是否存在差异性。结果：不同类别的冈上肌脂肪浸润情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。不同级别冈上肌脂肪浸润患者的MSWV比较，差异有统计学意义(P<0.001)。组间比较，0～3级冈上肌脂肪浸润的MSWV数值递减；冈上肌4级脂肪浸润的MSWV值均高于0～3级，3级与4级MSWV值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。不同级别冈上肌脂肪浸润患者的病程比较，差异无统计学意义(P=0.090)。评估MSWV值在区分轻度与重度脂肪浸润中的诊断效能，曲线下面积为0.679，最佳截断值为2.22 m/s，灵敏度为69%，特异度为68%，95%CI为0.500～0.858。结论：SWE能够定量分析冈上肌脂肪浸润程度，为临床治疗方案及疗效预测提供参考。

关键词

剪切波 / 肌肉脂肪浸润 / 肌肉肌脂肪变性 / 冈上肌损伤