多模态MRI成像在前列腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的应用研究

摘要

目的：探究多模态MRI（mp-MRI）在前列腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的应用效果。方法：回顾性选取2021年1月—2024年1月在南通市第二人民医院行前列腺癌根治术治疗的前列腺癌患者100例，依据病理检查结果，实施分组，将病理学Gleason评分≤3+4分者纳入低危组，将病理学Gleason评分>4+3分者纳入高危组。将患者依据7:3分组比例进行训练组、验证组分配，其中训练组70例，验证组30例。基于mp-MRI对肿瘤特征组学提取，利用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归选取模型构建的特征，结合临床特征、影像组学及多因素逻辑回归建立低危组及高危组前列腺癌模型，借助受试者工作特征（ROC）曲线绘制对mp-MRI在腺癌诊断及侵袭性、骨转移评估中的预测价值进行研究，并于验证组实施诊断效能验证。结果：筛选发现组内相关系数超过0.75的特征中DWI＿3b RL序列共计521个、T₁W SPIR+C共计470个、T₂W＿TSE共计265个、T₂W SPAIR共计268个，结合多因素逻辑回归分析建立模型，且模型具有良好的一致性；验证组的AUC为0.882、灵敏度为0.739、特异度为0.875；训练组的AUC为0.865、灵敏度为0.848、特异度为0.708，验证组AUC较训练组未明显降低。结论：前列腺癌患者在术前实施mp-MRI影像组学能够有助于提升疾病诊断的准确性，对疾病侵袭性及骨转移情况有较好的预测效果，需要在今后继续深入研究。

关键词

磁共振 / 多模态MRI / 前列腺癌诊断 / 侵袭性 / 骨转移评估