超声引导下持续股神经阻滞对全膝关节置换术患者血流动力学与认知功能的影响

摘要

目的：探究超声引导下持续股神经阻滞(CFNB)对全膝关节置换术(TKA)患者血流动力学、认知功能的影响。方法：选取2023年2月—2024年2月于徐州仁慈医院进行全膝关节置换术的100例患者，根据不同镇痛方式分为对照组[采用自控静脉镇痛(PCIA)]与观察组(采用超声引导下股神经阻滞镇痛)，各50例。比较两组血流动力学、认知功能、不良反应发生率以及疼痛评分。结果：麻醉后观察组心率(HR)低于对照组，两组平均动脉压(MAP)水平均有所降低，观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术前及术后7 d两组MMSE评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后1 d与2 d观察组简易精神状态检查量表(MMSE)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；术后2、4、8、12、24、48 h观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对TKA术后患者采用CFNB干预镇痛效果较好，该方法可有效缓解机体手术后的应激反应，术后疼痛程度较低，进而降低出现认知功能障碍的风险，安全性较高，整体镇痛效果较好，临床应用效果较好。

关键词

股神经阻滞 / 自控静脉镇痛 / 全膝关节置换术 / 血流动力学