X线平片与MRI在早期髌骨软化症中的诊断效能研究

摘要

目的：比较X线平片与MRI在早期髌骨软化症（CP）中的诊断效能。方法：选取2021年3月—2024年3月北京邮电大学医院收治的60例早期CP患者为观察组，选择同期在本院体检的60名健康志愿者为对照组。两组研究对象均进行X线平片与MRI检查，以临床综合诊断结果为标准，评估二者在早期CP中的诊断效能，并进一步分析MRI诊断参数在CP中的应用价值。结果：X线平片检出阳性69例，阴性51例；MRI检出阳性66例，阴性54例。MRI诊断早期CP的灵敏度、特异度、准确率均高于X线平片诊断，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组髌骨倾斜角、Caton指数、T₂均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。二元多因素Logistic回归分析结果显示，髌骨倾斜角（OR:1.335,95%CI:1.147～1.554）、Caton指数（OR:1.374,95%CI:8.226～919.063）、T₂（OR:1.373,95%CI:1.206～1.564）是早期CP发生的独立影响因素（P<0.05），预测方程为logit（P）=-26.865+0.289 X_{髌骨倾斜角}+4.465 X_Caton指数+0.317 X _T2。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，髌骨倾斜角、Caton指数、T₂及联合诊断早期CP的曲线下面积（AUC）分别为0.774、0.730、0.791、0.921（P<0.05）；且联合诊断灵敏度、特异度最高，分别为91.70%、81.70%。结论：采用MRI能更有效检出早期CP，且髌骨倾斜角、Caton指数及T₂在其早期诊断中具有一定参考价值。

关键词

X线 / 磁共振 / 髌骨软化症 / 早期髌骨软化症 / 诊断效能