超声造影定量参数与二维超声积分法在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

摘要

目的：探讨超声造影(CEUS)定量参数与二维超声积分法在诊断甲状腺结节(TNS)中的价值。方法：选取2022年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第923医院收治的300例TNS患者，根据病理诊断结果，将其划分为良性结节组(n=217)与恶性结节组(n=83)。所有患者均完成二维超声与CEUS检查，比较两组患者的超声积分、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、峰值强度(PI)，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS定量参数对TNS病变性质的诊断效能。结果：恶性结节组的超声积分为(5.19±1.94)分，高于良性结节组的(3.52±0.83)分，差异有统计学意义(P<0.05)。超声积分法诊断恶性结节的灵敏度为62.65%，特异度为91.24%。良性结节组的TTP与MTT均长于恶性结节组，PI高于恶性结节组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，TTP、MTT、PI联合诊断的曲线下面积为0.955。联合诊断的灵敏度为91.57%，特异度为76.50%，均高于单独诊断。结论：二维超声积分法对TNS患者病灶的定性分析有一定的参考作用，但诊断结果的准确率可能受到主观因素的影响；CEUS定量参数诊断的灵敏度较高，可通过联合检测方式，提高特异度，减少漏诊、误诊。

关键词

甲状腺结节 / 超声造影 / 定量参数 / 鉴别诊断 / 疗效评估