彩色多普勒超声联合SWE技术在评估高危新生儿脑发育及脑损伤中的作用

摘要

目的：探讨彩色多普勒超声联合超声剪切波弹性成像(SWE)技术在评估高危新生儿脑发育及脑损伤中的作用。方法：选取2022年1月—2023年12月晋城市人民医院收治的289例脑损伤高危新生儿，均于出生后10 d内接受彩色多普勒超声和SWE检查。按临床诊断将脑损伤高危新生儿分为脑损伤组90例和非脑损伤组199例，比较两组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和病灶区域脑实质区弹性模量值；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声联合SWE参数对新生儿脑损伤的诊断价值并分析曲线下面积(AUC)；按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组、中度组和重度组，比较不同脑损伤程度新生儿脑损伤彩色多普勒超声、SWE超声参数；采用Spearman相关性分析彩色多普勒超声、SWE超声参数与新生儿脑损伤严重程度的关系。结果：脑损伤组PSV、EDV和脑实质区弹性模量值低于非脑损伤组，PI和RI高于非脑损伤组，差异有统计学意义(P<0.05)；PSV、EDV、PI、RI和脑实质区弹性模量值等超声参数联合诊断新生儿脑损伤的AUC为0.902，灵敏度为94.44%，差异有统计学意义(P<0.05)；按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组46例、中度组30例和重度组14例，重度组PSV、EDV和脑实质区弹性模量值均低于轻中组，PI和RI高于轻中组，差异有统计学意义(P<0.05)；PSV、EDV、脑实质区弹性模量值与新生儿脑损伤严重程度呈负相关，PI和RI与其呈正相关(P<0.05)。结论：彩色多普勒超声联合SWE对高危新生儿脑发育和脑损伤具有较高的临床诊断价值，彩色多普勒超声、SWE参数均与脑损伤严重程度存在相关性。

关键词

超声 / 彩色多普勒超声 / 超声剪切波弹性成像 / 脑损伤 / 新生儿 / 脑发育