CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中的应用价值

摘要

目的：观察CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中的应用价值。方法：回顾性选取2022年1月—2023年12月于武威市中医医院进行检查的亚实性结节(SSN)患者255例，均予以CT检查。根据患者病理检查结果或随访结果分为良性组(208例)和恶性组(47例)，比较两组患者的CT参数。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同阈值对SSN患者诊断的体积比率截断值、灵敏度及特异度。结果：良性组患者的肺窗实性一维长径、肺窗实性二维长径、纵隔窗实性一维长径、纵隔窗实性二维长径、标准阈值时结节实性成分体积(SCT)水平均低于恶性组，差异有统计学意义(P<0.05)。以不同CT阈值对SSN患者的诊断结果绘制ROC曲线，-250 HU阈值的曲线下面积(AUC)最大，为0.876，约登指数最高为0.667，此时灵敏度为0.933，特异度为0.733，体积比率截断值为1.08。结论：CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中具有重要的应用价值，良性和恶性组患者的CT参数有明显差异，而-250 HU阈值下体积比率截断值为1.08时的诊断效能最高。

关键词

计算机体层摄影 / CT阈值分割法 / 亚实性结节 / 病理学分类 / 肺结节