多参数磁共振成像鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎的应用价值

摘要

目的：探究多参数磁共振成像（mpMRI）鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎的应用效果。方法：随机选取2020年1月—2023年12月江阴市第三人民医院收治的前列腺外周带可疑癌灶患者80例，均接受mpMRI检查，以病理检查结果作为金标准，分析MRI平扫、mpMRI检查对前列腺癌的诊断效能，比较前列腺癌和前列腺炎患者的MRI参数。结果：病理检查结果证实，80例患者中，前列腺癌38例，前列腺炎42例；mpMRI诊断外周带早期前列腺癌的灵敏度高于MRI平扫，差异有统计学意义（P<0.05）；但两种检查方法的特异度和准确率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；前列腺癌组K^trans、V_e、K_ep和SImax水平均高于前列腺炎组，而Tmax、ADC值则低于前列腺炎组，差异有统计学意义（P<0.05）；前列腺癌组SI-T曲线类型为Ⅲ型、高b值DWI等信号、占位效应占比高于前列腺炎组，而高b值DWI明显高信号、弥漫性低信号、不均匀低信号、病灶外周带肿胀占比低于前列腺炎组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组SI-T曲线类型Ⅰ型和Ⅱ型曲线占比、高b值DWI稍高信号占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：mpMRI对于外周带早期前列腺癌的诊断效能较高，定量参数变化及影像学特征的差异性表现均可有助于病灶良恶性的鉴别诊断。

关键词

磁共振 / 多参数磁共振成像 / 外周带早期前列腺癌 / 前列腺炎 / 影像特征 / 鉴别诊断