阿尔茨海默病伴发嗅觉障碍的临床特点及静息态功能磁共振成像的应用效果

朱忠方, 秦敬翠, 王帆, 张涛, 谢见婉

doi:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.031

影像研究与医学应用 ›› 2025, Vol. 9 ›› Issue (5) : 103 -105. DOI: 10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.031

阿尔茨海默病伴发嗅觉障碍的临床特点及静息态功能磁共振成像的应用效果

朱忠方, 秦敬翠, 王帆, 张涛, 谢见婉

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摘要

目的：分析阿尔茨海默病(AD)伴发嗅觉障碍(OD)的临床特点及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的应用效果。方法：选取2018年2月—2020年9月在徐州市第一人民医院老年病科诊疗的33例AD患者为研究对象，根据嗅觉功能测试结果将患者分为AD-OD组(AD伴发OD)和AD-NOD组(无OD)，比较两组嗅觉功能、认知功能和rs-fMRI特征。结果：AD患者中伴发OD者11例(33.33%)，无OD者22例(66.67%)。AD-NOD组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均高于AD-OD组，差异有统计学意义(P<0.05)，嗅觉功能测试(TDI)各维度阈值试验(THR)、辨别试验(DIS)和识别试验(ID)评分及TDI总分均高于AD-OD组，差异有统计学意义(P<0.05)。AD患者THR、DIS、ID及TDI评分均与MMSE、MoCA评分呈正相关(P<0.05)。与AD-NOD组相比，AD-OD 组左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶低频振幅(ALFF)值降低(P<0.05)，右侧颞上回局部一致性(ReHo)值降低(P<0.05)。结论：与单纯AD患者相比，AD伴发OD患者认知功能损害更严重；rs-fMRI提示这可能与左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶功能异常有关。