三维能量多普勒超声技术检测早孕期PV、PQ、胎盘血管指数对胎儿生长受限的预测价值

摘要

目的：探讨三维能量多普勒超声技术检测早孕期胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)、胎盘血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)]对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法：回顾性分析2022年7月—2023年12月西北妇女儿童医院收治的240例FGR患儿(包括早发型FGR 134例与晚发型FGR 106例)及100名健康儿童的临床资料，孕妇均于早孕期行胎盘三维能量多普勒超声检测，分析PV、PQ、VI、FI、VFI对FGR的预测效能及对早发型与晚发型FGR的鉴别效能。结果：FGR组PV、PQ、VI、FI、VFI值均小于健康组(P<0.05)。早发型FGR组与晚发型FGR组的PV、PQ比较，差异无统计学意义(P>0.05)；早发型FGR组VI、FI、VFI值均小于晚发型FGR组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，PV、PQ、VI、FI、VFI对FGR均具有良好的预测效能(AUC均>0.5)，且5项联合预测的AUC(0.918)大于任一项单独预测(P<0.05)。PV、PQ对早发型与晚发型FGR的鉴别效能较差(AUC均<0.5)；VI、FI、VFI对早发型与晚发型FGR具有良好的鉴别效能(AUC均>0.5)，且3项联合预测的AUC(0.831)大于任一项单独鉴别(P<0.05)。结论：早孕期行三维能量多普勒超声检测PV、PQ、VI、FI、VFI等参数对FGR均具有较好的预测价值，但尚不能够有力地区分早发型与晚发型FGR。

关键词

胎儿生长受限 / 超声 / 三维能量多普勒超声 / 胎盘体积 / 胎盘商 / 胎盘血管指数 / 早孕期