彩色多普勒超声在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的应用价值

摘要

目的：分析彩色多普勒超声在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法：选取2021年1月—2024年11月苏州宿迁工业园区社区卫生服务中心和宿迁市钟吾医院收治的缺血性脑卒中患者60例，根据数字减影血管造影检查结果，将患者分为轻度狭窄组(n=18)、中度狭窄组(n=24)、重度狭窄组(n=18)。采用彩色多普勒超声测量各组颈动脉血流参数，观察各组斑块检出信息、超声斑块信息；并分析彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者轻度狭窄的诊断价值。结果：重度狭窄组与中度狭窄组的颈动脉舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度均低于轻度狭窄组，且重度狭窄组均低于中度狭窄组，差异有统计学意义(P<0.05)；重度狭窄组与中度狭窄组斑块的数量、厚度、长度、总面积及软斑块占比均高于轻度狭窄组，且重度狭窄组均高于中度狭窄组，差异有统计学意义(P<0.05)；重度狭窄组与中度狭窄组的颈动脉内膜中层厚度、颈内动脉指数、椎动脉指数、颈总动脉指数均高于轻度狭窄组，且重度狭窄组均高于中度狭窄组，差异有统计学意义(P<0.05)。以数字减影血管造影检查为金标准，彩色多普勒超声检测缺血性脑卒中患者轻度狭窄的结果与金标准的一致性较好(Kappa=0.798)。结论：彩色多普勒超声检查能够有效观察到缺血性脑卒中患者的颈动脉狭窄程度，且对颈动脉狭窄的诊断价值较高。

关键词

颈动脉斑块 / 彩色多普勒超声 / 缺血性脑卒中 / 斑块稳定性 / 颈动脉狭窄