头颈部CTA与MR的DWI序列在诊断急性期脑梗死中的应用价值

摘要

目的：分析对急性期脑梗死患者应用头颈部多模式CT与MR对脑梗死及责任血管位置诊断的价值。方法：选取2022年2月—2024年3月重庆医科大学附属永川医院收治的114例高度疑似急性期脑梗死患者。所有患者入院后均先接受一站式多模式CT检查，而后再进行多模式MR检查，以临床最终诊断结果为金标准，比较CT及MRI DWI序列联合及单一检查对脑梗死的诊断效能，以数字减影血管造影(DSA)为金标准，比较CTA及MRA对责任血管病变位置的检出情况。结果：不同检查方式诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。CTA及MRA联合检查不同血管病变位置的总准确率99.26%高于CTA检查的94.86%及MRA检查的92.65%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于急性期脑梗死患者的诊断，MR的DWI序列的灵敏度较高，且具有相对特异性；在此基础上联合血管成像检查，可以有效定位病变血管，从而有利于临床治疗方法的制订。

关键词

脑梗死 / 急性期脑梗死 / 计算机断层扫描血管造影 / 计算机断层扫描 / 血管造影 / 弥散加权成像