多层螺旋CT和MRI影像诊断鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的应用价值

摘要

目的：探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)患者应用多层螺旋CT(MSCT)、MRI检查的诊断价值。方法：选取2020年4月—2024年4月于石河子市人民医院接受诊治的可疑NIP患者80例，均实施MSCT、MRI检查，将手术病理检查结果作为金标准，比较不同检查方法在NIP诊断中的效能。结果：80例可疑NIP患者中，经手术病理检查确诊阳性75例，阴性5例；以病理检查结果为金标准，MSCT检查结果为准确率91.25%，灵敏度93.33%，特异度60.00%，与病理结果比较有中度一致性(Kappa=0.416)；MRI检查准确率、灵敏度、特异度分别为95.00%、96.00%、80.00%，与病理结果比较有较高一致性(Kappa=0.640)；联合检查准确率、灵敏度、特异度分别为98.75%、98.67%、100.00%，与病理结果比较有极高一致性(Kappa=0.902)，联合检查的准确率、灵敏度、特异度均高于MSCT及MRI单一检查，但差异无统计学意义(P>0.05)。以手术病理分期为标准，联合检查对不同分期NIP诊断符合率高于MRI、MSCT检查，但差异无统计学意义(P>0.05)；MSCT扫描可清晰显示NIP的边界，并明确其发生部位；MRI扫描能清晰显示NIP及其与周围软组织的关系，观察鼻窦内黏膜以及分泌物情况。结论：在NIP的诊断中，CT和MRI均具有一定的诊断价值，但MRI的诊断价值更高，必要时可采取联合检查的方式。

关键词

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 / 多层螺旋CT / 磁共振成像 / 准确率 / 灵敏度