宫腔内注入聚乳酸凝胶对宫腔镜下中重度宫腔粘连分离术患者血液流变学及3D-TVS血流参数的影响

摘要

目的：探讨宫腔内注入聚乳酸凝胶对行宫腔镜下中重度宫腔粘连（IUA）分离术（TCRA）患者血液流变学及经阴道三维超声（3D-TVS）血流参数的影响。方法：回顾性分析2021年1月—2024年2月于南宁市第十人民医院接受TCRA手术治疗的154例中重度IUA患者的临床资料，依据术后预防措施不同将患者分为对照组（77例，术毕在宫腔内注入透明质酸钠凝胶）和研究组（77例，术毕在宫腔内注入聚乳酸凝胶），比较两组治疗前及治疗3个周期后血液流变学、3D-TVS血流参数，统计两组再粘连发生率及不良事件发生率。结果：两组治疗3个周期后全血低切黏度、全血高切黏度水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组，血管化指数、血流指数、血管化血流指数等3D-TVS血流参数均较治疗前提高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组再粘连发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔内注入聚乳酸凝胶利于改善中重度IUA患者TCRA手术后的血液流变学及3D-TVS血流参数，降低患者术后再粘连发生率，且具有良好的安全性。

关键词

中重度宫腔粘连 / 宫腔镜下宫腔粘连分离术 / 聚乳酸凝胶 / 血液流变学 / 经阴道三维超声