高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性的诊断价值

摘要

目的：评估高频彩色多普勒超声（简称彩超）联合超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别方面的诊断价值。方法：选取2023年12月—2024年6月在涟水县人民医院就诊的110位甲状腺结节患者。所有患者均接受高频彩超和超声弹性成像检查，并以病理检查结果为金标准，分析高频彩超联合超声弹性成像技术诊断甲状腺结节良恶性的效能，比较良性和恶性结节患者的超声影像特征、血流分型情况、超声定量参数差异，及与金标准的一致性。结果：病理检查结果显示，恶性结节38个，良性结节72个，高频彩超联合超声弹性成像诊断结果显示，恶性46个，良性64个，诊断灵敏度为94.74%(36/38)，特异度为86.11%(62/72)，准确率为89.09%(98/110)，与金标准的一致性系数Kappa=0.770。恶性结节患者的形状不规则，边缘不光整，颈部淋巴结异常，结节内回声和钙化均高于良性结节，差异有统计学意义（P <0.05）。恶性结节患者的血流分型也高于良性结节患者，差异有统计学意义（P <0.05）。在Da/Dc、Da/Dl、甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）分级评分、收缩期峰值血流速度、阻力指数、弹性应变率和应变率比值方面，恶性结节患者均高于良性结节患者，而舒张末期血流速度则较低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：高频彩超联合超声弹性成像技术对甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确率均较高，且可进行定量分析，为临床提供参考。

关键词

高频超声 / 超声弹性成像 / 甲状腺 / 良恶性结节 / 甲状腺影像报告与数据系统