CT腹部脂肪定量参数与腹主动脉钙化的相关性研究

摘要

目的：探讨CT腹部脂肪定量测量指标与腹主动脉钙化（AA）的关系。方法：回顾性分析2021年1月—2024年1月在临淄区妇幼保健院（齐都医院）接受全腹部CT扫描的102患者的临床资料。根据Kauppila半定量积分法，将患者分为AAC组（n=66）和无AAC组（n=36）。比较两组的临床资料及CT腹部脂肪定量参数[内脏脂肪面积（VAT）、皮下脂肪面积（SAT）、腹部总脂肪面积（TFA）、皮下/内脏脂肪面积比值（SVR）]。分析影响AAC发生的危险因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，以评估CT腹部脂肪定量测量指标对AAC的预测价值。结果：AAC组的高钙血症占比以及血清超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、VAT、TFA水平均高于无AAC组，SVR值低于无AAC组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组性别、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、SAT水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，高钙血症、LDL-C、VAT、TFA是影响AAC发生的危险因素，SVR是影响AAC发生的保护因素。ROC曲线分析显示，CT腹部脂肪定量测量指标VAT、TFA、SVR预测AAC的曲线下面积（AUC）分别为0.827、0.878、0.744，最佳截断值为132.10 cm²、281.00 cm²、1.25，灵敏度为72.7%、77.3%、65.2%，特异度为80.6%、83.3%、69.4%。结论：CT腹部脂肪定量测量指标VAT、TFA、SVR与AAC密切相关，可作为AAC早期评估的敏感指标。

关键词

腹主动脉钙化 / CT扫描 / 腹部脂肪定量测量 / 低密度脂蛋白胆固醇 / 内脏脂肪面积