多普勒超声与多层螺旋CT在颈部淋巴结结核中的诊断价值

摘要

目的：分析临床诊断颈部淋巴结结核应用多普勒超声与多层螺旋CT的诊断效能。方法：选取2021年5月—2023年5月张家口市传染病医院头颈外科接收的疑似颈部淋巴结结核患者102例，所有患者均进行多普勒超声、多层螺旋CT检查。以淋巴结穿刺活检结果为金标准，比较多普勒超声、多层螺旋CT的诊断效能及对颈部淋巴结结核病变分布的检出情况。结果：102例疑似颈部淋巴结结核患者经淋巴结穿刺活检确诊88例；多普勒超声检出73例阳性，其中真阳性65例；多层螺旋CT检出75例阳性，其中真阳性70例。多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的灵敏度为73.86%、特异度为42.86%、准确率为69.61%；多层螺旋CT诊断的灵敏度为79.55%、特异度为64.29%、准确率为77.45%。多层螺旋CT诊断的灵敏度、特异度、准确率与多普勒超声比较，差异无统计学意义(P>0.05)。颈部淋巴结结核的病变分布情况为Ⅰ区12例、Ⅱ区15例、Ⅲ区17例、Ⅳ区15例、Ⅴ区12例、Ⅵ区8例、Ⅶ区9例；多层螺旋CT对颈部淋巴结结核的Ⅰ区、Ⅵ区及Ⅶ区病变检出率与多普勒超声检查比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：多普勒超声、多层螺旋CT均对颈部淋巴结结核有一定的诊断价值，但后者的特异性更高，定性测量更为准确，更具应用价值，临床可依据实际情况选择合适的诊断手段。

关键词

颈部淋巴结结核 / 多普勒超声 / 多层螺旋CT / 诊断效能 / 病变分布