MRI-T₂^*定量技术和梯度回波同反相位T₁WI评估长期输血患者铁过载的价值

摘要

目的：探讨MRI-T₂^*定量技术和梯度回波同反相位T₁WI评估长期输血患者铁过载的价值。方法：选取2023年8月—2024年7月在济南市中西医结合医院有输血治疗病史且临床确诊为铁过载的血液病患者30例为观察组，并选取同期30例健康志愿者为对照组，采用免疫比浊法检测血清血清铁蛋白（SF）水平，MRI-T₂^*定量技术和梯度回波同反相位T₁WI评估铁过载，计算肝脏铁浓度（LIC）；采用Spearman相关性分析肝脏和心脏T₂^*值与SF的关系。结果：观察组肝脏和心脏MRI-T₂^*值均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者T₁WI出现同相位肝实质信号减低29例（96.66%），反相位信号相对增高4例（13.33%），T₁WI信号普遍减低，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组肝脏同反相位信号变化差异无统计学意义（P>0.05）。MRI检测结果显示，观察组24例（80.00%）患者出现肝脏铁过载，其中肝脏轻度铁过载11例（36.67%），肝脏中度铁过载8例（26.67%），肝脏重度铁过载5例（16.67%），心脏铁过载7例（23.33%），心脏合并肝脏铁过载6例（20.00%）。观察组SF和LIC水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肝脏T₂^*值与SF呈负相关（P<0.05），心脏T₂^*值与SF水平和肝脏T₂^*值均无明显相关性（P>0.05）。结论：MRI定量检测能反映不同脏器间铁过载程度的差异，能够在早期快速评估患者铁过载情况。

关键词

MRI-T₂^*定量技术 / 梯度回波同反相位T₁WI / 长期输血 / 铁过载 / 相关性